[應(yīng)診專家]王清虎，市三院骨科副主任，主任醫(yī)師，從事骨科臨床工作30余年，對(duì)骨科創(chuàng)傷、脊柱及關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)鏡都有較豐富的經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長關(guān)節(jié)疾病及關(guān)節(jié)鏡檢查及治療。

邢臺(tái)市崔女士問：不久前，我母親因骨質(zhì)疏松腰椎骨折躺在床上不能活動(dòng)，我的姐姐患骨質(zhì)疏松，我現(xiàn)在剛剛40歲，真怕自己也患骨質(zhì)疏松，應(yīng)該注意些什么?

王清虎主任：骨質(zhì)疏松有家族遺傳性，有人說家族遺傳傾向占80%，后天因素占20%。對(duì)于你來說，應(yīng)該首先做一個(gè)骨密度檢查，了解自身的骨密度情況，如果骨密度正常，平時(shí)應(yīng)該注意：1、保持樂觀的心態(tài)。2、經(jīng)常做一些戶外活動(dòng)，多曬太陽，每日至少有15～60分鐘的戶外活動(dòng)，曬太陽能增進(jìn)體內(nèi)維生素D的生成，可幫助身體中鈣的吸收，強(qiáng)化骨質(zhì)。3、多進(jìn)食一些富含鈣質(zhì)的食物，如：牛奶及豆制品含鈣較多，魚、雞、牛肉蛋白質(zhì)含量豐富。燉排骨湯時(shí)，可加一些醋讓大骨中的鈣釋出。4、適量運(yùn)動(dòng)，可以改善骨骼的血液供應(yīng)，增加骨密度。5、保持正確姿勢(shì)，不要彎腰駝背，以免增加骨骼的負(fù)擔(dān)。6、不要經(jīng)常采取跪坐的姿勢(shì)。7、應(yīng)避免從事太激烈、負(fù)重力太大的運(yùn)動(dòng)?？梢韵炔挥盟幬镏委?，如果骨密度偏低或有骨質(zhì)疏松了，就需要用藥物治療了。

南和趙先生問：我父親70多歲了，剛剛因?yàn)樗ち艘货?，腰痛得不能?dòng)了，在我們這里拍片，診斷為骨折，并且有多個(gè)椎體變形、變扁。我們這里的醫(yī)生說，骨折不重在家臥床就行了?，F(xiàn)在父親疼痛得明顯，不能動(dòng)，請(qǐng)問應(yīng)該怎么辦?

王清虎主任：老年人發(fā)生椎體骨折的情況很多見，你說的情況應(yīng)該是在有骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)上發(fā)生了骨折。首先應(yīng)該治療骨折，如果骨折不重，只是輕微骨折，就屬于穩(wěn)定性骨折，一般需臥硬板床4～6周，滾桶式翻身，通常不需要接受手術(shù)治療。同時(shí)可采用墊枕療法，枕頭的適宜高度為8～10cm左右。通過腰部墊高后有的可以恢復(fù)部分椎體高度。疼痛明顯時(shí)可以口服消炎止痛藥物治療，可以應(yīng)用活血化瘀的藥物。另外，對(duì)因治療也很重要，因?yàn)槟赣H腰椎骨折是在骨質(zhì)疏松的情況下加以外力所致，所以，針對(duì)骨折本身治療的同時(shí)應(yīng)該注意骨質(zhì)疏松的治療。

邢臺(tái)市高開區(qū)王女士問：我今年75歲，聽說背疼有可能是骨質(zhì)疏松，10年前，我就出現(xiàn)這種情況了，并且常常腿抽筋，我是不是得了骨質(zhì)疏松?

王清虎主任：你說的有道理，骨質(zhì)疏松早期沒有明顯的癥狀，不易被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)骨量丟失12%以上時(shí)才會(huì)出現(xiàn)腰肌酸軟、腰背疼痛、跟骨疼痛、上肢或者下肢隱痛、乏力畸形等癥狀，所以，中老年人在日常生活中出現(xiàn)以下癥狀時(shí)應(yīng)引起注意：周身骨骼疼痛，以腰背痛為主，并沿著脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥時(shí)疼痛減輕，長時(shí)間站立或久坐會(huì)使疼痛加劇，并有日間疼痛輕，夜間和清晨醒來疼痛加重的現(xiàn)象時(shí)應(yīng)該考慮有可能是骨質(zhì)疏松了，你最好做一個(gè)骨密度檢查，明確診斷，如果明確了是骨質(zhì)疏松就應(yīng)該治療了。

市區(qū)張女士問：我兒子今年8歲了，最近總在夜里說腿痛，我也帶他去幾家醫(yī)院檢查過，拍片檢查也沒發(fā)現(xiàn)什么問題，有大夫說是生長痛，請(qǐng)問生長痛是怎么回事?

王清虎主任：生長痛是指兒童的膝關(guān)節(jié)周圍或小腿前側(cè)疼痛，這些部位沒有任何外傷史，活動(dòng)也正常，經(jīng)過對(duì)兒童的檢查，在排除其他疾病的可能性后，可確定是生長痛。生長痛大多是因兒童活動(dòng)量相對(duì)較大、長骨生長較快、與局部肌肉和筋腱的生長發(fā)育不協(xié)調(diào)等而導(dǎo)致的生理性疼痛。臨床表現(xiàn)多為下肢肌肉疼痛，且多發(fā)生于夜間。但是青少年期應(yīng)該注意其嚴(yán)重的疾病的發(fā)生，如：骨肉瘤，70%以上的骨肉瘤發(fā)生在膝關(guān)節(jié)周圍，即在股骨的下端和脛骨的上端這一范圍內(nèi)。骨肉瘤早期引起的疼痛很難與生長痛區(qū)分。家長一定要重視孩子出現(xiàn)的肢體疼痛癥狀，尤其要對(duì)孩子膝關(guān)節(jié)周圍的疼痛高度警惕。如果孩子出現(xiàn)肢體疼痛，要注意觀察，如果休息一段時(shí)間后疼痛仍然沒有緩解，就要帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院詳細(xì)檢查。