“感謝醫(yī)護人員們的付出，讓我家孩子渡過難關(guān)?！眮碜陨澈邮械膹埌⒁桃患胰思拥卣f。

近日，邢臺市中心醫(yī)院(原邢臺市第三醫(yī)院)兒科病區(qū)收治了一名1歲9個月的兒童，其20余天前出現(xiàn)喘息、咳嗽、高燒等癥狀，家中給予口服藥治療，喘息無好轉(zhuǎn)，給予退熱藥物，體溫仍降不下來。兒科門診醫(yī)生詢問病史，得知該患兒20天前曾有吃瓜子嗆咳病史，門診查胸部CT后，以“支氣管內(nèi)異物、呼吸道感染”收入院。

入住兒科病區(qū)后，科主任及主管醫(yī)生通過再次詳細查體，并詢問病史，考慮孩子存在支氣管異物，最佳治療方案是通過支氣管鏡取出異物。3月21日，在征得家屬同意并通過術(shù)前評估后，兒科副主任郝現(xiàn)偉帶領(lǐng)兒童呼吸內(nèi)鏡團隊為患兒進行了支氣管鏡檢查。術(shù)中，發(fā)現(xiàn)患兒左上葉固有段開口可見黃白色異物阻塞，周圍肉芽增生、分泌物附著。因異物位置特殊，被氣道分泌物浸泡，且表面光滑易夾碎，再加上幼兒氣道管徑小、易出血，異物鉗不容易到達，使得手術(shù)難度非常大。郝現(xiàn)偉副主任與團隊人員商議后，決定采用異物網(wǎng)籃來取異物。郝主任憑借豐富的操作經(jīng)驗，在兒童呼吸內(nèi)鏡團隊的密切配合下，成功取出了直徑約7mm的瓜子仁，患兒術(shù)后恢復(fù)良好。

邢臺市中心醫(yī)院開展兒童支氣管鏡技術(shù)，對于兒童重癥肺炎、肺實變、肺不張、慢性咳嗽、支氣管內(nèi)異物等疾病形成治療優(yōu)勢，近一年已經(jīng)累計開展手術(shù)近300例，治療效果明顯，獲得患兒家屬一致肯定及好評。此例支氣管鏡取異物，為院內(nèi)首例，也為支氣管鏡技術(shù)的廣泛應(yīng)用積累了寶貴臨床經(jīng)驗。市中心醫(yī)院兒科將繼續(xù)通過開展新技術(shù)、新項目，為患兒提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，為全市兒童健康保駕護航。

相關(guān)鏈接：

氣管異物對于兒童，尤其是嬰幼兒，是非常危險的，有時可以在短時間內(nèi)發(fā)生窒息。兒童常誤吸的異物包括：花生等堅果、爆米花、玩具零件、藥片等。一旦發(fā)生異物誤吸，患兒會突然出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難或發(fā)紺，還有一些隱匿的異物誤吸，會表現(xiàn)出氣道感染和炎癥癥狀。如果患兒誤吸異物后不能說話或咳嗽，需要緊急用海姆立克法(適用于1歲以上兒童)急救，1歲以下嬰兒用拍背法，幫助患兒清理氣道異物。同時應(yīng)迅速就醫(yī)，因異物滯留時間越長，越有可能出現(xiàn)并發(fā)癥(如肺不張、阻塞后肺炎)，導(dǎo)致慢性或反復(fù)性遠端感染的異物可引起支氣管擴張。

提醒各位家長：日常護理中應(yīng)教育兒童充分咀嚼食物，進食時不要說話、呼喊、跑跳和哭笑，避免出現(xiàn)誤吸。