市三院胃腸外科成功完成首例經(jīng)口內(nèi)鏡肌切開術(shù)(POEM)
近日,市三院胃腸外科團(tuán)隊(duì)成功為一名賁門失弛緩癥患者實(shí)施了經(jīng)口內(nèi)鏡肌切開術(shù)。術(shù)后效果顯著,患者現(xiàn)已康復(fù)出院。
患者,男性,幾個月前出現(xiàn)吞咽困難,剛開始沒當(dāng)回事,隨著病情加重,只能進(jìn)食流食,身體日漸消瘦,于是到市三院胃腸外科就診。經(jīng)檢查,診斷為賁門失弛緩癥。此病由食管下括約肌張力增高和松弛障礙引起,就是控制食物從食道進(jìn)入胃部的“閥門”壞掉了,只會“收”不會“放”,食物無法順利進(jìn)入胃部而被滯留在食管中,以進(jìn)食困難、反流、胸痛、反復(fù)肺部感染為主要表現(xiàn)。入院后,連彥軍主任和范曉彬醫(yī)生共同分析研究,與家屬溝通后,決定為其實(shí)施經(jīng)口內(nèi)鏡肌切開術(shù)。術(shù)中,范曉彬醫(yī)生通過胃鏡距門齒約30cm的食管開始,向下打通一條長約10cm的“隧道”,然后順著“隧道”找到并切開患者痙攣的環(huán)狀肌及縱行肌,松解賁門處肌肉,最后把食管切口用小夾子“夾牢”,手術(shù)順利完成。整個過程創(chuàng)面出血少,用時1小時左右。術(shù)后患者就可進(jìn)流食,2-3天后即康復(fù)出院。
據(jù)了解,經(jīng)口內(nèi)鏡肌切開術(shù)(POEM)是一種新的內(nèi)鏡治療技術(shù),可有效治療賁門失弛緩癥。它經(jīng)人體自然腔道進(jìn)行手術(shù),不僅能松弛食管括約肌,同時可以保持消化道的完整性,與傳統(tǒng)外科手術(shù)相比具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、無疤痕、療效好、住院時間短等優(yōu)點(diǎn)。此項(xiàng)手術(shù)的成功開展,不僅為賁門失弛緩癥患者帶來了福音,也標(biāo)志著市三院胃腸外科內(nèi)鏡微創(chuàng)治療技術(shù)步入國內(nèi)先進(jìn)行列。