偏癱患者要學會躺
腦卒中發(fā)作后,患者應在生命體征平穩(wěn)時進行康復訓練,盡量縮短臥床時間。偏癱患者患病的初期,大部分時間是在床上度過的。因此,如要避免肌張力過高和活動能力喪失等并發(fā)癥,采取什么樣的臥位是非常重要的。
仰臥位 頭部枕頭不宜過高,面部朝向患側(cè)?;紓?cè)肩部墊一個比軀干略高的枕頭,將伸展的上肢置于枕上,防止肩胛骨后縮,上肢伸肘,腕背屈,伸指。在患側(cè)臀部及大腿下墊枕,以防止患側(cè)骨盆后縮。
健側(cè)臥位 將一個大枕頭平放于胸前,使患側(cè)肩胛前伸,上臂伸展放于枕上。注意勿內(nèi)旋,肘關(guān)節(jié)盡量伸展或微屈,手指伸直,掌面朝床頭,注意勿屈指、垂腕。患腿下亦放一枕頭,使髖部處于內(nèi)旋、屈曲位,膝自然屈曲,踝盡量背屈,頭下放低枕頭為宜,目的是使軀干向健側(cè)伸展,抑制緊張性頸反射。
患側(cè)臥位 患側(cè)臥位是較提倡的一種體位,在腦卒中早期就可采用。該體位可以伸張患側(cè)軀體,減輕痙攣,使癱側(cè)的關(guān)節(jié)韌帶受到一定壓力,促進本體感覺的輸入,有利于功能康復和自由活動健肢。
此體位頭部用枕頭舒適地支撐,患側(cè)上肢前伸,使肩部向前,肘關(guān)節(jié)伸展,前臂旋后,手指張開,掌心向上。健側(cè)上肢置于體上或稍后方,避免放在身前,以免因帶動軀干向前而引起患側(cè)肩胛骨后縮。患側(cè)下肢在后,呈邁步狀或患側(cè)髖關(guān)節(jié)微后伸,膝關(guān)節(jié)略屈曲。