【應(yīng)診專家】李愛軍，市三院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任，主任醫(yī)師。1987年畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)，大學(xué)本科，畢業(yè)后一直從事臨床工作，對(duì)老年疾病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病及其危重癥的搶救經(jīng)驗(yàn)豐富。近年來，發(fā)表論文10余篇，完成科研成果2項(xiàng)。兼任河北省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)委員、河北省醫(yī)學(xué)會(huì)老年分會(huì)常委委員、邢臺(tái)市預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆呼吸慢性阻塞性肺病專業(yè)委員會(huì)主任委員、邢臺(tái)市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)副主任委員、邢臺(tái)市醫(yī)學(xué)會(huì)老年分會(huì)副主任委員等。

慢性阻塞性肺疾病(簡(jiǎn)稱“慢阻肺”)是一種慢性病，主要是因炎癥引起氣道和肺部結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，最終出現(xiàn)不完全可逆的氣流受限，患者在臨床上往往表現(xiàn)為“透不過氣”，慢性支氣管炎和肺氣腫患者容易進(jìn)展為慢阻肺。就像高血壓、糖尿病一樣，可能持續(xù)很多年。它的起病慢、進(jìn)展慢，可能伴隨終生。

慢阻肺被稱為“沉默的殺手”，世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示：全球目前有6億人患有慢阻肺，在我國(guó)慢阻肺患病率逐年升高，已成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的最常見慢性疾病，構(gòu)成我國(guó)重大疾病負(fù)擔(dān)。一般認(rèn)為與慢性支氣管肺炎和阻塞性肺氣腫發(fā)生有關(guān)的因素都可能導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的危險(xiǎn)因素大致可以分為外因(環(huán)境因素)與內(nèi)因(個(gè)體易患因素)兩類。外因包括吸煙、粉塵和化學(xué)物質(zhì)的吸入、空氣污染、呼吸道感染等，與室內(nèi)和室外空氣污染、居室擁擠、營(yíng)養(yǎng)較差等因素有關(guān)。內(nèi)因包括遺傳因素、氣道反應(yīng)性增高等，而在懷孕期、新生兒期、嬰兒期或兒童期，可由各種原因?qū)е聜€(gè)體肺發(fā)育或生長(zhǎng)不良，進(jìn)而發(fā)病。

應(yīng)該怎樣科學(xué)預(yù)防慢阻肺呢?

1.戒煙是預(yù)防慢阻肺最重要的措施，在疾病的任何階段戒煙都有助于防止慢阻肺的發(fā)生和發(fā)展。

2.減少有害氣體或有害顆粒的吸入。

3.積極防治嬰幼兒和兒童期的呼吸系統(tǒng)感染。

4.接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等，有助于提高機(jī)體抵抗力。

5.加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力，可幫助改善機(jī)體一般狀況。

6.對(duì)于有慢性阻塞性肺疾病高危因素的人群，應(yīng)定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)，以盡可能早期發(fā)現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病并及時(shí)予以干預(yù)。

目前，正是初春時(shí)節(jié)，天氣忽冷忽熱，慢阻肺患者千萬不能大意。

慢阻肺患者該注意些什么?

慢阻肺是慢性疾病，目前還無法根治，但是有效且規(guī)范的治療，能夠減輕或減少急性加重的發(fā)生，維持正常的生活質(zhì)量。慢阻肺患者可通過健康飲食維持體力，如果患者發(fā)生體重減輕的情況，應(yīng)積極向醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師尋求幫助，以更好地獲得所需熱量。

肥胖患者忌吃油炸、油煎食物，炒菜宜用植物油，少食動(dòng)物內(nèi)臟、蟹黃、蝦子、魚子等含膽固醇高的食物。較瘦弱者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，少食多餐，可以多食用一些高蛋白質(zhì)的瘦肉、魚、牛奶等。宜進(jìn)食含維生素C豐富的新鮮蔬菜和水果，對(duì)呼吸道上皮組織作用明顯，對(duì)減輕咳嗽癥狀有一定的作用。

對(duì)慢阻肺患者穩(wěn)定期的管理，慢性阻塞性肺疾病學(xué)組和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)慢性阻塞性肺疾病工作委員會(huì)建議慢阻肺患者維持治療，不要隨意更改原有的治療方案，保持良好的用藥習(xí)慣，并建議醫(yī)生在該特殊時(shí)期可為慢阻肺患者開具2—3個(gè)月的藥物，常規(guī)的肺功能檢查可適當(dāng)延期。

肺功能測(cè)驗(yàn)小測(cè)試：

1、您經(jīng)常一天咳嗽數(shù)次?

2、您經(jīng)常有痰?

3、您比同齡人更容易感覺氣短?

4、您的年紀(jì)超過40歲?

5、您現(xiàn)在吸煙或者曾經(jīng)吸煙?

如果您有三個(gè)或三個(gè)以上的問題回答“是”，請(qǐng)向醫(yī)生咨詢是否要進(jìn)行一次簡(jiǎn)單的肺功能檢查，以便在早期得到診斷。一旦患上了慢阻肺應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。