【應診專家】馮存民，急診科主任，主任醫(yī)師。從事急診醫(yī)學專業(yè)工作近30年，具有系統(tǒng)的理論知識和臨床經(jīng)驗。擅長內(nèi)科系統(tǒng)各種疑難雜癥的診治、各種急危重癥及中毒的搶救，特別在急性有機磷農(nóng)藥中毒和百草枯中毒有豐富經(jīng)驗，對偏頭痛、眩暈癥、呼吸機使用和各種中毒引發(fā)的遲發(fā)性神經(jīng)病變有較深的研究。近年來，先后發(fā)表論文近20篇，其中一篇被美國醫(yī)刊錄用，專著2部，完成省級科研成果5項，獲得省級科技進步三等獎1項，市科技進步一等獎、二等獎、三等獎各1項。

中暑是指長時間暴露在高溫環(huán)境下，人體的體溫調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙，體內(nèi)的熱量無法散出去，導致人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生紊亂，從而產(chǎn)生一系列中暑癥狀。根據(jù)發(fā)病過程及輕重，將中暑可以分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑三類：

先兆中暑的癥狀大多為：大量出汗、口渴、食欲不振、頭昏眼花、胸悶、惡心、注意力渙散、面露疲色等。輕癥中暑癥狀會有面色潮紅或蒼白，惡心歐體，胸悶、大量出汗等。輕癥中暑癥狀與先兆中暑類似，但先兆中暑體溫正?；蚵愿?，一般不會高于37.5℃;但輕度中暑會伴隨著血壓下降，體溫升高，一般會在38℃及以上。重癥中暑除了會出現(xiàn)上述癥狀外，還會出現(xiàn)昏倒或痙攣等癥狀，體溫在40℃以上，此時中暑已經(jīng)十分嚴重，需立刻送醫(yī)院治療。

中暑的原因有很多，具體可以歸納為以下幾方面：

1、氣候和環(huán)境的原因：每年夏季的7、 8、 9 月，是全年氣溫最高的時期，日平均氣溫達到32℃以上，濕度大于60%。這個時期如果不注意防暑降溫的話，一不留神，人往往就很容易中暑。

2、自身原因：自身體質偏差而又缺乏運動?，F(xiàn)在社會工作節(jié)奏快，競爭壓力大，相應導致平時運動量小，尤其在室外活動少，對疾病的抵抗力和熱耐受力較差。這種時候的體質等各方面都是比較差的，也是容易引起中暑的。

3、其他原因：有時氣溫雖未達到高溫，但由于濕度較高和通風不良，也可發(fā)生中暑。此外，年老、體弱、飲酒、饑餓以及發(fā)熱、甲狀腺機能亢進、糖尿病、心血管病、先天性汗腺缺乏癥和應用阿托品或其他抗膽堿能神經(jīng)藥物而影響汗腺分泌等也是中暑常見的發(fā)病因素。

一旦發(fā)現(xiàn)他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時，應學會做到：

1、搬移：迅速將患者抬到通風、陰涼、甘爽的地方，使其平臥并解開衣扣，松開或脫去衣服，如衣服被汗水濕透應更換衣服。

2、降溫：患者頭部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進行全身擦浴，然后用扇或電扇吹風，加速散熱。有條件的也可用降溫毯給予降溫。但不要快速降低患者體溫，當體溫降至38攝氏度以下時，要停止一切冷敷等強降溫措施。

3、補水：患者仍有意識時，可給一些清涼飲料，在補充水分時，可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬不可急于補充大量水分，否則，會引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。

4、促醒：病人若已失去知覺，可指掐人中、合谷等穴，使其蘇醒。若呼吸停止，應立即實施人工呼吸。

5、轉送：對于重癥中暑病人，必須立即送醫(yī)院診治。

預防中暑，還要注意以下幾點：

1、關注天氣情況，盡量減少在高溫天氣進行戶外活動的時間，若需外出，應做好防暑準備，如打遮陽傘，涂防曬霜等，并盡量避免直接暴曬在烈日下活動。

2、家中以及身邊常備防暑藥物，如清涼油、風油精、人丹、藿香正氣水等。

3、平時多喝水，尤其是在炎熱的環(huán)境下以及運動、重體力勞動時更應及時喝淡鹽水補充水分和鹽。

4、合理飲食，多吃水果蔬菜及綠豆湯、酸梅湯等自制消暑飲品。