我院神經(jīng)外科成功完成我市首例 后循環(huán)顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)
近日,我院神經(jīng)外科三病區(qū)成功完成我市首例后循環(huán)顱內(nèi)外血管搭橋手術(shù),手術(shù)過程順利,術(shù)后熒光造影示:吻合口通暢,患者恢復(fù)良好,目前已出院。
患者是一名中年女性,反復(fù)出現(xiàn)視物模糊約4個(gè)月,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院頭部CTA示:右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端閉塞,前交通動(dòng)脈代償差,給予抑制血小板聚集、活血、抗凝等治療,視物模糊癥狀仍反復(fù)出現(xiàn),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院說這病沒有更好治療辦法,會(huì)反復(fù)發(fā)作,病情會(huì)逐漸加重,家屬心情非常沉重。后得知我院是邢臺(tái)市腦血管病治療中心,慕名來院咨詢,薛振生主任仔細(xì)詢問病史、查體并認(rèn)真閱片后,考慮患者煙霧病診斷明確,手術(shù)指征充分,可行后循環(huán)顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)。家屬得知手術(shù)能治療該病,頓時(shí)眉笑顏開,當(dāng)即辦理入院手續(xù)??苾?nèi)經(jīng)過認(rèn)真討論,為患者制定了周密的手術(shù)計(jì)劃。在手術(shù)室的配合下,手術(shù)有條不紊地進(jìn)行,分離出大腦后動(dòng)脈,銑開顱骨,打開硬腦膜,找到合適的配體血管,在高倍顯微鏡下應(yīng)用比頭發(fā)絲還細(xì)好幾倍的縫線仔細(xì)的吻合血管,術(shù)后熒光造影示:吻合口通暢,顱內(nèi)供血較術(shù)前明顯增多。術(shù)后恢復(fù)良好,患者視力較前好轉(zhuǎn)。
顱內(nèi)外血管搭橋手術(shù),對(duì)顯微操作要求高,手術(shù)難度大,風(fēng)險(xiǎn)高,目前僅在國內(nèi)大型醫(yī)院開展。常規(guī)的顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈搭橋術(shù),科內(nèi)已完成上百例,但后循環(huán)搭橋在我院是第一例,在邢臺(tái)市也尚屬首例,標(biāo)志著我院在缺血性腦血管病治療上達(dá)到了新的水平。