【應診專家】宋紀寧，邢臺市中心醫(yī)院（原邢臺市第三醫(yī)院）神經外科二病區(qū)主任醫(yī)師，外科學碩士，長期從事神經外科臨床一線工作，在顱腦腫瘤、缺血性和出血性腦血管病的診斷治療方面經驗豐富。在國內外核心及國家級期刊發(fā)表多篇論文，主持及參與完成邢臺市科研項目3項，獲河北省醫(yī)學會醫(yī)學科技一等獎1項，二等獎1項，三等獎1項。

神經外科常見的引起腦出血的原因包括腦血管硬化、腦血管畸形、腦動脈瘤、腦淀粉樣病變等。這些疾病會引起正常腦組織出血，破壞腦功能，對大腦的正常功能造成嚴重威脅。

腦血管硬化患者一般患有高血壓、高血脂、糖尿病，或者有長期的吸煙飲酒病史，患者因為腦血管硬化，在情緒激動，排便，劇烈運動等使血壓驟然升高的情況下，可能突然出現(xiàn)一側肢體活動障礙，同側肢體感覺障礙，眼睛視物不清或者向一側凝視，更有甚者出現(xiàn)突然昏迷、惡心嘔吐，甚至威脅到生命。大部分神經障礙不明顯、病情穩(wěn)定的病人采用保守治療，對于高血壓、腦出血、有手術指征的病人，我們采用先進的機器人輔助下立體定向穿刺術，以及神經內鏡輔助下血腫清除術，最大限度的挽救患者的神經功能和生命。

腦動脈瘤是腦部動脈血管壁上的異常膨出。它就像一個定時炸彈，在未破裂時可能沒有明顯癥狀，一旦破裂會引起極其嚴重的后果，如突發(fā)的劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項強直，嚴重者可導致昏迷和死亡。我們采用先進的神經介入和開顱手術夾閉，挽救動脈瘤破裂和未破裂患者的生命。

該如何預防神經外科血管病呢？首先，要保持健康的生活方式，如合理飲食、適度運動、戒煙限酒、控制血壓、血糖和血脂等。其次，定期進行體檢，特別是有高血壓、糖尿病、高血脂等危險因素的人群，以及有家族史的人，應更加重視腦部血管的檢查。

再來說說腦腫瘤，腦腫瘤可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腦腫瘤生長緩慢，邊界清楚，對周圍組織的壓迫相對較輕，如腦膜瘤、垂體瘤等。惡性腦腫瘤生長迅速，邊界不清，容易侵犯周圍組織，如膠質母細胞瘤、髓母細胞瘤等。腦腫瘤的癥狀主要取決于腫瘤的位置和大小。常見的癥狀包括頭痛、嘔吐、視力下降、聽力下降、肢體無力、感覺異常、癲癇發(fā)作、精神異常等。如果腫瘤壓迫到重要的神經結構，還可能導致失語、偏癱、昏迷等嚴重后果。

腦腫瘤診斷需要綜合多種檢查方法。首先，醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀和體征進行初步判斷。然后，進行頭顱 CT、磁共振成像（MRI）等影像學檢查，以確定腫瘤的位置、大小、形態(tài)等。此外，還需要進行腦脊液檢查、腦電圖、神經功能評估等，以進一步明確診斷。

腦腫瘤的治療方法主要包括手術治療、放射治療、化學治療等。對于良性腦腫瘤，手術切除通常是首選的治療方法，可以達到根治的目的。對于惡性腦腫瘤，通常需要綜合多種治療方法，以延長患者的生存期和提高生活質量。目前，國內先進的手術切除腦腫瘤方式是術中黃熒光技術，該技術利用特殊的熒光染料在術前對腫瘤進行染色，能夠準確定位病變位置，最大程度地保護周圍的正常神經組織，縮短了手術時間，提高了手術質量。