指盆腔器官脫出于陰道內(nèi)或陰道外。陰道前壁脫垂也即陰道前壁膨出，陰道內(nèi)2/3膀胱區(qū)域脫出稱之膀胱膨出。若支持尿道的膀胱宮頸筋膜受損嚴(yán)重，尿道緊連的陰道前壁下1/3以尿道口為支點(diǎn)向下膨出，稱尿道膨出。陰道后璧膨出又稱為直腸膨出，陰道后壁膨出常伴隨子宮直腸陷凹疝，如內(nèi)容為腸管，稱之為腸疝。子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出陰道口以外，稱子宮脫垂。子宮切除術(shù)后若陰道頂端支持結(jié)構(gòu)缺損，則發(fā)生陰道穹隆脫垂。
輕癥患者一般無癥狀。重度脫垂韌帶筋膜有牽拉，盆腔充血，患者有不同程度的腰骶部酸痛或下墜感，站立過久或勞累后癥狀明顯，臥床休息則癥狀淢輕。陰道前壁膨?qū)绯０橛心蝾l、排尿困難殘余尿增加，部分患者可發(fā)生壓力性尿失禁，但隨著膨出的加重，其壓力性尿失禁癥狀可消失，甚至需要手助壓迫陰道前壁幫助排尿，易并發(fā)尿路感染。陰道后壁膨出常表現(xiàn)為便秘，甚至需要手助壓迫陰道后壁幫助排便。外陰腫物脫出后輕者經(jīng)臥床休息，能自行回納，重者則不能還納。暴露在外的宮頸和陰道黏膜長期與衣褲摩擦，可致宮頸和陰道壁發(fā)生潰瘍而岀血，如感染則有膿性分泌物。
治療方法：
非手術(shù)療法 為盆腔器官脫垂的一線治療方法。非手術(shù)治療對于所有POP患者都是應(yīng)該首先推薦的一線治療方法。通常用于 POP-Q
I-Ⅱ度有癥狀的患者，也適用于希望保留生育功能、不能耐受手術(shù)治療或者不愿意手術(shù)治療的重度(POP-Q Ⅲ-Ⅳ度，或傳統(tǒng)Ⅱ度輕及以下)脫垂患者。
盆底肌肉鍛煉和物理療法
可增加盆底肌肉群的張力。盆底肌肉(肛提肌)鍛煉適用于國內(nèi)分期輕度或POP-Q分期1度和Ⅱ度的盆腔器官脫垂者。也可作為重度手術(shù)前后的輔助治療方法。囑咐患者行收縮肛門運(yùn)動，用力收縮盆底肌肉3秒以上后放松，每次10-15分鐘，每日2-3次。
子宮托是一種支持子宮和陰道壁并使其維持在陰道內(nèi)而不脫出的工具。有支撐型和填充型。以下情況尤其適用子宮托治療：患者全身狀況不適宜做手術(shù);妊娠期和產(chǎn)后;膨出面潰瘍手術(shù)前促進(jìn)潰瘍面的愈合。子宮托也可能造成陰道刺激和潰瘍。子宮托應(yīng)間斷性地取出、清洗并重新放置，否則會出現(xiàn)包括瘺的形成、嵌頓、出血和感染等嚴(yán)重后果。
手術(shù)治療
對脫垂超出處女膜的有癥狀的患者可考慮手術(shù)治療。根據(jù)患者不同年齡、生育要求及全身健康狀況，治療應(yīng)個體化。手術(shù)的主要目的是緩解癥狀，恢復(fù)正常的解剖位置和臟器功能，有滿意的性功能并能夠維持效果。
