急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥，是一種常見病，約95%以上的病人有膽囊結(jié)石，5%的病人膽囊無結(jié)石，稱非結(jié)石性膽囊炎。

臨床表現(xiàn)：疼痛為最主要癥狀，病初時疼痛多局限于上腹部劍突下，呈持續(xù)性，以后疼痛逐漸加劇，轉(zhuǎn)至右上腹部，為持續(xù)性伴陣發(fā)性加重，約半數(shù)病例可伴右肩背部或右腰部放散痛。如伴有膽石癥，則疼痛程度更為嚴(yán)重，陣發(fā)亦更明顯;若疼痛較劇，呼吸可受抑制，表現(xiàn)為淺而快。大約半數(shù)以上患者有惡心，1/3以上病例有嘔吐?；颊叱Ｓ邪l(fā)熱，一般在38～39℃，熱度高低與炎癥范圍及嚴(yán)重程度有關(guān)。

診治：其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛，伴有明顯的觸痛和腹肌強(qiáng)直，結(jié)合B超、CT和MRCP等檢查，可以診斷。一般需要手術(shù)治療，尤其無結(jié)石性膽囊結(jié)石，易發(fā)生壞疽穿孔，一經(jīng)診斷，應(yīng)盡早手術(shù)。首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)，如患者不能耐受手術(shù)，可在CT或者B超引導(dǎo)下行膽囊穿刺引流術(shù)，解除梗阻。

急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥，是一種常見病，約95%以上的病人有膽囊結(jié)石，5%的病人膽囊無結(jié)石，稱非結(jié)石性膽囊炎。

臨床表現(xiàn)：疼痛為最主要癥狀，病初時疼痛多局限于上腹部劍突下，呈持續(xù)性，以后疼痛逐漸加劇，轉(zhuǎn)至右上腹部，為持續(xù)性伴陣發(fā)性加重，約半數(shù)病例可伴右肩背部或右腰部放散痛。如伴有膽石癥，則疼痛程度更為嚴(yán)重，陣發(fā)亦更明顯;若疼痛較劇，呼吸可受抑制，表現(xiàn)為淺而快。大約半數(shù)…