胸主動脈瘤是由于胸主動脈壁中層損傷,管壁變薄,在管腔內(nèi)的高壓血流沖擊下,向外膨脹、擴張而形成。臨床表現(xiàn)1、疼痛
一般并不劇烈,多為脹痛或跳痛,呈間歇性或持續(xù)性,有時因瘤體壓迫侵蝕骨質(zhì)及神經(jīng)時,疼痛可加重,并出現(xiàn)放射痛,如動脈瘤有感染,夾層形成或趨于破裂時,疼痛則驟然加重至撕裂樣。升、弓部動脈瘤的疼痛部位多位于前胸部,降主動脈瘤的疼痛部位多在背部肩胛間區(qū)。2、壓迫癥狀
動脈瘤逐漸增大時可壓迫鄰近…
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胸主動脈瘤是由于胸主動脈壁中層損傷,管壁變薄,在管腔內(nèi)的高壓血流沖擊下,向外膨脹、擴張而形成。臨床表現(xiàn)1、疼痛
一般并不劇烈,多為脹痛或跳痛,呈間歇性或持續(xù)性,有時因瘤體壓迫侵蝕骨質(zhì)及神經(jīng)時,疼痛可加重,并出現(xiàn)放射痛,如動脈瘤有感染,夾層形成或趨于破裂時,疼痛則驟然加重至撕裂樣。升、弓部動脈瘤的疼痛部位多位于前胸部,降主動脈瘤的疼痛部位多在背部肩胛間區(qū)。2、壓迫癥狀
動脈瘤逐漸增大時可壓迫鄰近的組織和臟器。3、局部組織缺血
由動脈瘤囊內(nèi)形成附壁血栓、血栓脫落、動脈本身狹窄或閉塞所致。腦缺血可有昏厥、耳鳴、眼花、昏迷甚至癱瘓,冠狀動脈缺血可引起心絞痛、心肌梗死等。4、出血
主動脈瘤最危險的情況是破裂出血。它是主動脈瘤患者死亡的主要原因。胸主動脈直徑大于正常直徑的50%以上即可診斷胸主動脈瘤,臨床上升弓部主動脈直徑超過5cm,降主動脈直徑超過4cm,即可診斷動脈瘤。治療方案及原則:手術(shù)適應(yīng)證(1)無癥狀的胸主動脈瘤直徑大于5cm。(2)年直徑增加1cm以上的胸主動脈瘤。(3)有癥狀的胸主動脈瘤和主動脈破裂。(4)主動脈瓣疾病合并升主動脈擴張直徑大于4.5cm。(5)胸主動脈假性動脈瘤。
胸主動脈瘤是由于胸主動脈壁中層損傷,管壁變薄,在管腔內(nèi)的高壓血流沖擊下,向外膨脹、擴張而形成。臨床表現(xiàn)1、疼痛
一般并不劇烈,多為脹痛或跳痛,呈間歇性或持續(xù)性,有時因瘤體壓迫侵蝕骨質(zhì)及神經(jīng)時,疼痛可加重,并出現(xiàn)放射痛,如動脈瘤有感染,夾層形成或趨于破裂時,疼痛則驟然加重至撕裂樣。升、弓部動脈瘤的疼痛部位多位于前胸部,降主動脈瘤的疼痛部位多在背部肩胛間區(qū)。2、壓迫癥狀
動脈瘤逐漸增大時可壓迫鄰近…